Fisuras anales

DESCRIPCIÓN

Las fisuras anales son desgarros de la mucosa anal. Resultado del estiramiento de la mucosa más allá de su capacidad normal. El músculo esfínter interno expuesto debajo del desgarro entra en espasmo. Esto causa dolor severo. El espasmo también tira de los bordes de la fisura, lo que hace difícil para que cicatrice. El espasmo conduce a otro desgarro de la mucosa, cuando tenga evacuaciones intestinales. Este ciclo conduce al desarrollo de una fisura anal crónica en aproximadamente el 40% de los pacientes.

Una fisura anal aguda generalmente se cura en seis semanas, con tratamiento conservador. Algunos desaparecen cuando el estreñimiento es tratado. Las fisuras anales que persisten durante seis semanas o más se llaman fisuras crónicas. Éstos responden poco al tratamiento conservador y en ocasiones requieren ser más agresivo, el quirúrgico. Las fisuras se confunden a veces con las hemorroides. Estos son inflamación de los vasos sanguíneos en o fuera del ano. Tanto las fisuras y hemorroides suelen ser consecuencia de evacuar heces duras.

SÍNTOMAS

Usted puede tener estos síntomas de una fisura anal:

  • Dolor durante y después de defecar
  • Visible desgarro o un corte en la zona
  • Sangrado rojo brillante durante o después de una evacuación intestinal

    • ¿Quién está en riesgo?

    Ciertos factores aumentan el riesgo de fisuras anales, que incluyen:

  • Constipación con esfuerzos para defecar duro
  • Consumir una dieta baja en fibra
  • Diarrea intensa
  • Cirugía reciente y pérdida de peso, ya que conduce a la diarrea frecuente
  • Parto vaginal
  • Trauma menor, especialmente trauma causado por el ciclismo de montaña de alto nivel
  • Cualquier condición inflamatoria de la zona anal

    • Las fisuras anales también puede ser consecuencia de la enfermedad inflamatoria intestinal, cirugía u otros tratamientos médicos que afectan a los movimientos de intestino o el ano.

    Su médico realizará un diagnóstico con base en:

    Su historial de salud personal y su descripción de los síntomas.

    Examen rectal

    Debido a que otras condiciones pueden causar síntomas similares a los de una fisura anal, el médico también puede ordenar pruebas para determinar si hay sangre en las heces.

    TRATAMIENTO

    Las personas cuyas fisuras anales no se curan bien pueden tener un desequilibrio de la presión anal que impide que la sangre circule normalmente por los vasos sanguíneos alrededor del ano. La reducción del flujo sanguíneo impide la curación. La medicación, inyecciones de Botox, e incluso algunos tratamientos tópicos que mejoran el flujo de sangre puede ayudar a curar las fisuras anales.

    Otros tratamientos incluyen:

  • Cambiar la dieta para aumentar la fibra y el agua, los pasos que le ayudarán a regular los movimientos intestinales y reducir la diarrea y el estreñimiento
  • Tomar baños de agua tibia
  • Tomar laxantes como los suplementos de fibra, según sea necesario
  • Tomar medicamentos como los nitratos o antagonistas del calcio
  • Someterse a una cirugía, como una esfinterotomía lateral interna. Durante la cirugía, la presión en el interior del ano se libera, permitiendo que más sangre fluya a través de la zona para curar y proteger los tejidos
  • Los riesgos de las inyecciones de Botox y los medicamentos utilizados para tratar las fisuras anales son relativamente leves

    • Complicaciones

    Las complicaciones observadas con fisuras anales son: El dolor y el malestar.

    Reducción de la calidad de vida. Dificultad con las evacuaciones intestinales, sobre todo porque muchas personas evitan ir al baño por el dolor y el malestar que provoca. Posible recurrencia incluso después del tratamiento. La coagulación. Movimientos incontrolables del intestino y el gas. Previniendo y viviendo con fisuras anales.

    Si usted tiene una fisura anal, tome las siguientes precauciones para evitar empeorar la situación y evitar recurrencias:

  • Tome todos los medicamentos según las indicaciones
  • Obtener la cantidad recomendada de fibra en su dieta
  • Beba suficiente agua para mantenerse bien hidratado
  • Mantener un hábito intestinal rutinario
  • Evite los alimentos picantes mientras tiene una fisura anal, ya que pueden empeorar los síntomas
  • Comuníquese con su médico si nota sangre en las heces o si las deposiciones son tan dolorosas que usted está evitando ir al baño